In English
Suomeksi
Laboratoriotutkimuksiin liittyvä ohjaaminen
Se, mistä veren aineosasta tutkimus tehdään, ilmoitetaan kirjaimella, joka on tutkimuksen lyhenteen ensimmäinen kirjain:
- B (blood) tarkoittaa kokoverta. Tästä mitataan kaikki verisolujen tutkimukset ja hemoglobiini.
- E tarkoittaa punasoluja (tulee englanninkielisestä sanasta erythrocyte).
- P tarkoittaa plasmaa. Lähes kaikki niin sanotut kemialliset veritutkimukset tehdään plasmasta.
- S tarkoittaa seerumia. Seerumia voitaisiin käyttää plasman sijasta lähes kaikissa veritutkimuksissa.
- f näytteen edessä ilmoittaa, että tarvitaan paastonäyte. (Tulee englanninkielen sanasta fasting.)
Muissakin kuin veritutkimuksissa käytetään lyhenteitä tutkimuksen nimen edessä kertomaan, mistä näyte on peräisin:
- U (urine) tarkoittaa virtsanäytettä.
- dU (day urine) on vuorokauden aikana kerätty virtsa.
- F (feces) tarkoittaa ulostetta.
- Pt tarkoittaa lyhenteenä potilas. Sitä käytetään silloin, kun "koko" potilas osallistuu johonkin testiin. Tällaisia testejä ovat esimerkiksi sydämen sähkökäyrä (Pt-EKG) ja glukoosikoe eli "sokerirasituskoe" (Pt-gluk-R).
Laboratoriotutkimusten tulkinta
- Paastoverinäyte vai tavallinen? Miten ohjaat potilasta?
- Mitä tutkitaan?
- Miten otetaan?
- Mitä tutkitaan?
- Miten otetaan?
- Miten ohjaat potilasta?
- Mitä tutkitaan?
- Miten otetaan?
- Miten ohjaat potilasta?
Tavallisissa laboratoriotutkimuksia, mitä niiden avulla tutkitaan ja mitkä ovat viitearvot
| Tutkimus | Mitä tutkitaan (plasma, virtsa jne)? | Mitä tietoa tutkimuksella saadaan? Mistä tulos kertoo? | Onko erityisvalmisteluja ennen näytteen ottoa? | Mikä on viitearvo? |
| P-ASAT | plasmaa | Maksasairauksien diagnostiikka, lihas- ja kudosvaurioiden diagnostiikka, | Lieväkin hemolyysi voi nostaa arvoa |
naiset 15-35 U/l miehet 15-45 U/l |
| Pu-BaktVi-2 | Märkänäytteestä otettava bakteeriviljely | Esim. haavainfektion tutkimiseen, | Näyte otetaan mahdollisimman syvältä haavanpohjasta. ylimääräinen erite puhdistetan ensin streeiilillä tikulla / taitoksella ja keittosuolalla | |
| fB-Ca | kokoveri | Kalsium, Esim. lisäkilpirauhasen toiminnan, luustosairauksien | Paastoverinäyte mielellään 12h paasto |
naiset 1-1,6 mmol/l miehet 1,15 - 1,60 mmol/l Lähde: P-Ca: 2,15–2,51 mmol/l (millimoolia litrassa) P-Ca-Ion: 1,16–1,30 mmol/l Lähde: |
| P-CRP | plasma | äkillistä tulehdusta, c-reaktiivinen proteiini kohoaa herkemmin bakteeri kuin virustautien yhteydessä. | Ei erityistä huomioitavaa | alle 3 mg/l (aiemmin alle 10 mg/l ja seerumista mitattuna S-CRP) |
| B-Eryt | kokoveri | punasolujen eli erytrosyyttien määrää, käytetään punasoluindeksien laskemiseen, laskee aneamissa, mutta käytännössä tähän käytetään Hb:tä | Ei erityistä huomioitavaa |
naiset 3,90-5,20x E12/l miehet 4,25 - 5,70x E12/l |
| fB-Gluk | kokoveri | Veren glugoosipitoisuutta, käytetään mm. diabeeteksen diagnosointiin ja hoitotasapainon seurantaan | Paastoverinäyte | 4-6 mmol/l |
| P-GT | plasma | Maksan toimintaa, nousee runsaan alkoholinkäytön, sappiteiden tukosten ja maksametastaasi yhteydessä. Nousee myös eräiden lääkkeiden käytön yhteydessä. |
|
|
| B-Hb | kokoveri | Alenee anemiassa. Yleisin anemian syy on raudanpuute. | Ei erityistä |
miehet 134-167 g/l naiset 117-155 g/l |
| B-Hkr | kokoveri | tutkitaan punasolujen osuutta verestä, nousee kun potilas kuivuu ja laskee jos liikanesteytys, käytetään myös polysytemian toteamisessa | ei erityistä huomioitavaa |
miehet 39 - 50% naiset 35 - 46% |
| P-K | plasma | Veren kalium -pitoisuuden mittaaminen, elimistön elektrolyyttitasapainon seurantaa, esim. nesteenpoistolääkkeen käytön yhteydessä, myös pitkäaikainen oksentelu tai ripulointi voi aiheuttaa hypokalemian. kaliun pitoisuus nousee myös esim. sydäninfarktin yhteydessä. | 3,3 - 4,9 mmol/l | |
| fS- Kol | Seerumi | Kokonaiskolesteroli arvolla tutkitaan elimistön rasva-aineen vaihduntaa | Paastonäyte | alle 5 mmol/l |
| fS-Kol-HDL | Seerumi | HDL-kolesteroli, joka ns. hyvä kolesteroli | Paastonäyte | yli 1 mmol/l |
| fS-Kol-LDL | Seerumi | LDL- kolestoroli, joka ns. paha / huomo kolesteroli. Suurentuneesees LDL- kolesteroliin liittyy suurentunut ateroskleroosin ja sepelvaltimotaudin riski | Paastonäyte | alle 2,5 mmol/l |
| fS-Krea | Seerumi | Käytetään munuaisten toiminnan arviointiin. Nousee esim. munuaisten vajaatoiminnassa, | Paastoverinäyte, (Sukupuoli, paino ja ikä vaikuttavat tulkintaan) |
miehet 60-100 mikromoolia/l naiset 50-90 mikromoolia/l |
| B-La | kokoveri | Lasko eli punasolujen laskeutumisnopeus. Käytetään nimitystä "senkka", Tulehduksellisten sairauksien diagnostiikka ja seuranta. Erityisesti krooniset tulehdukset. Nousee myös pahanlaatuisten sairauksien, maksasairauksien, kudosvaurion kuten sydäninfarktin ja anemian yhteydessä. Nousee myös raskauden aikana | Mittausta saattaa häiritä anemia. CRP on äkillisten tulehdusten yhteydessä luotettavampi. |
terveellä yleensä alle 15 mm/h alle 60-v. miehet 1–8 mm/h alle 60-v. naiset 1–10 mm/h yli 60-v. 1–20 mm/h |
| fB-Leuk | kokoveri |
Kertoo valkosolujen määrästä. Kokolla etenkin bakteeritulehduksissa. Koholla myös leukemiassa. Tietyt lääkeaineet kuten kortisoni tai adrenaliini voivat nostaa. Solunsalpaajat vähentävät väliaikaisesti valkosolujen määrää |
Paastoverinäyte, Raskaus, fyysinen tai psyykkinen rasitus, ateriointi ja tupakointi voivat nostaa arvoja vähän. Aamulla alhaisempi kuin illalla | 3,4 -8,2 x E9/l |
| B-Diffi | kokoveri |
Valkosolujen erittelylaskenta. Neutrofiilit koholla mm. infenkiotaudeissa, vernvuoto, pahanlaatuiset kasvaimet Lymfosyytit lisääntyy mm. virusinfektioissa, maligneissa sairauksissa eli syöpäsairauksissa kuten leukemiassa Eosinofilit kohoavat allergisissa sairauksissa kuten astma, nokkosrokko ja heinänuha
|
ei erityistä |
Neutrof 40 - 76 % B -NeutAbs 1.7 - 6.7 109/l L –Ly 20 - 45 % B -Ly 0.8 - 3.8 109/l L –Monos 2 - 10 % B -Monos 0.2 - 0.8 109/l L –Eos 1 - 6 % B –EosAbs 0 - 0.5 109/l L –Baso 0 - 1 % |
| P-TT-SPA | Plasma |
Maksa peräisten tilojen tutkiminen, k-vitamiinin puutoksesta johtuvat tilat. Ei sovellu oraalisen antikoakulantti hoidon seurantaan.
Nykyään käytetään P-INR |
SPA:n 70- 130%
Terveellä: 0,7–1,2 Veritulppien ehkäisyssä tavoite/hoitotaso: 2,0–3,0 |
|
| B-Tromb | ||||
| S-TSH | ||||
